Išorinio hemorrhoid trombozė: simptomai, gydymas

Kaip gydyti išorinio hemorrhoid trombozę?

Vienas iš labiausiai paplitusių hemorojaus komplikacijų yra išorinio hemorrhoid trombozė. Ir jei pradiniame etape hemorojus yra lengvai gydomas, tada išsivysčiusiose atvejais su trombozės vystymusi reikalingas rimtas ir kompetentingas gydymo būdas. Profesinę pagalbą tokiais atvejais teikia proktologas.

Trombozė arba vadinamasis ūmus hemorojus vystosi maždaug 10% suaugusių žmonių. Tuo pačiu metu išorinėje hemorrhoidoje susidaro trombas, liga progresuoja, pacientui pasireiškia daug nepatogumų ir nuolatinis skausmas.

Trombozės stadijos

Pirmasis laipsnis. Hemorojus yra mažas, turi stora elastingą nuoseklumą. Susižavėjimas yra nuolatinis, vidutinio sunkumo, kartu su niežuliu, degumu ir diskomfortu. Simptomai apsunkina mitybos (alkoholio, aštrių, riebių maisto produktų) arba ilgai sėdyto maisto paklaidas.

Antro laipsnio. Pastebima gana ryškus hiperemijos patinimas analiniame srityje, atkreipiamas dėmesys į sfinkterio spazmą ir stiprų skausmą rektalinės skaitmeninės apžiūros metu.

Trečias laipsnis. Hyperemic ir edematous visą perimetrą išangę. Reguliariai apžiūrint, iš išangės iškyla purpurinė melsva hemorrhoidinė iškyša. Tankūs ir įstrigę mazgai tiesiai į protuo periferiją netenka. Jei negydoma, jie gali kraujuoti gausiai. Šio atvejo rektalinis tyrimas yra neįmanomas dėl aštrus skausmo ir stiprus sphinctero spazmas.

Priežastys ir provokaciniai veiksniai, dėl kurių atsiranda hemorrhoido trombozė

Patyrę proktologai mano, kad pagrindinė šios būklės priežastis yra tiesiosios žarnos indų disfunkcija. Su padidėjusiu arterinio kraujo srautu žarnyne ir veninio uždegimo obstrukcija, venos prailgėja. Perpildytos ir išsiplėtusios venos formuoja mazgus laikui bėgant. Kai sustiprėja liga, šie mazgai gali išsivystyti iš išangės ir trombato.

Be to, šie provokaciniai veiksniai prisideda prie hemoraginių komplikacijų atsiradimo:

  • Ilgas darbas sėdimoje padėtyje ir gyvenimo būdas, kai žmogus šiek tiek juda. Tokiu atveju sutrinka kraujotaka dubens srityje, kraujas stagnuoja, o tai tampa venų nepakankamumo vystymosi priežastimi.
  • Ilgas fizinis krūvis.Sunkus, ilgalaikis fizinis darbas ar nuolatinis darbas stovint, sukelia sąstingį, kraujagyslių sienos praranda elastingumą, dėl kurio atsiranda hemorojus.
  • Sutrikimai virškinimo trakte. Su vidurių užkietėjimu, fecal masės kietėja, tai apsaugo normalų kraujo nutekėjimą per veną. Be to, pacientams, sergantiems lėtiniu vidurių užkietėjimu, yra priversta stipriai stumti, kuri dėl savo poveikio yra lygi kėlimo svoriui. Viduriavimas, anus ir tiesiąją žarną turi neigiamą poveikį, jie yra labai sudirgę ir uždegę.
  • Klaidinga mityba ir piktnaudžiavimas tabaku bei alkoholiu. Pagal alkoholio įtaką, kraujagyslės plinta, kraujas kaupiasi ir stagnuoja jose. Tarsi sūrūs, riebaliniai maisto produktai dirgina žarnyno gleivinę.
  • Navikai ir uždegiminiai procesai dubens srityje. Nugaros formavimai prisideda prie kraujo tėkmės, kurio nutekėjimas neįmanomas, todėl yra stagnacijos. Uždegiminiai procesai sukelia sfinkterio spazmą, dėl kurio venose suspaudžiama ir sužeista.
  • Nėštumas ir gimdymas. Nėštumo metu gimda auga ir priveržia kraujagysles, vedančias į tiesiąsias žarnas, o gimdymo bandymai prisideda prie žarnų sienelių ištempimo ir ligos vystymosi.

Simptomai ir trombozės pasireiškimai

Išorinė hemorojaus trombozė kartu su nuolatiniu stipriu skausmu išangėje. Tai gali pasireikšti staiga ir, priešingai nei skausmas, atsirandantis per angos įtrūkimą, nėra susijęs su defekacija. Po ištuštinimo žarnyne, turinčiame vidurių užkietėjimą, skausmas gali padidėti.

 

Bet kokia įtampa, sukelianti kraują į dubens sritį, gali sukelti tuštinimą ir trombozę. Tuo pačiu metu susidaręs trombas iš vidaus spaudžia ant indo sienelių, veikia nervų galus ir sukelia nepakeliamą skausmą vaikštant ir sėdint. Šiuo požiūriu, gydytojai pastebi, kad pacientui būdinga "ančių ėjimo" rūšis.

Kartu su skausmo sindromu antgalyje pasireiškia skausmingas patinimas. Ankstyviose vietose gali atsirasti deginimas ir niežėjimas, pasireiškia svetimkūnio pojūtis, kraujavimas. Skausmingų pojūčių stiprumas nėra susijęs su hemorojaus dydžiu, ir net su maža tromboze jis gali būti išreikštas.

Ligos diagnozė

Išorės trombozės diagnozė yra gana paprasta ir atliekama remiantis paprasto vizualinio perianalinio ploto patikrinimu.Iš anamnezės gydytojas gali sužinoti išsamią informaciją apie hemorojus ir jo paūmėjimus. Tyrimo metu galima nustatyti sunkią edemą, kuri gali slėpti trombozę. Tuo pačiu metu ji skiriasi nuo išsiskleidžiančių mazgų. Kartais po gimdymo trombozės aplink analinį pratekėjimą gali pasireikšti didelė edema. Tokiais atvejais pirštų tyrimai ir proktoskopija nėra naudojami dėl stiprų skausmą. Paprastai išorinio hemorojaus trombozės rezultatas yra gana palankus. Trombozinis mazgas gali nekrotizuoti arba paimtas kremas savaime išsiskiria. Kai tai prasideda kraujavimas, bet paciento būklė būdinga greitu susilpnėjimu. Sustorės sustingimas, patinimas palaipsniui išnyksta ir patinimas išnyksta.

Ilgalaikė išorinė trombozė gali palikti pėdsakus ant odos hemorrhoidinių kreivių formos, susidariusios dėl odos ištempimo išangėje. Ateityje jie gali sukelti niežėjimą ir trukdyti higienos procedūroms, todėl juos geriausiai pašalinti taikant vietinę anesteziją.

Trombozės gydymas

Jei yra išorinė hemoragine trombozė, gydymas turėtų prasidėti kuo greičiau.Tai gali būti konservatyvus gydymas ar chirurgija.

Esant ūmiai trombozei, hospitalizacija specializuotoje proktologijos skyriuje yra būtina. Nepriklausomi bandymai ištiesinti trombozės vietą yra nepriimtina. Tai gali sukelti gleivinės sužalojimą, sukelti kraujavimą ir gyvybei pavojingas komplikacijas.

Pacientui skiriamas lovos poilsis, šiltos sėdimosios vonios, kuriose ištirpinamas kalio permanganatas, pusę valandos šaldyti losjonai su švino acetatu. Priskirkite antikoaguliantų ir pieno augalų dietos priėmimą, vazelino aliejų įpilkite į vidų (šaukštą tris kartus per dieną).

Gali būti išrašyti saugūs ir veiksmingi flebotropiniai vaistai, tokie kaip "Detralex". Jie sustiprina kraujagysles ir palengvina uždegimą. Be to, yra geras vietinis poveikis daugiaskomponentinis tepalas (heparinas, troksevazinas, hepatrombinas G). Žvakės išorinio mazgo trombozei nepadeda.

Konservatyvus gydymas dažniausiai naudojamas ne per skausmingą mažą trombozę. Po ūmios uždegiminio proceso fazės sumažinimo, chirurginė intervencija yra įmanoma.Trombektomija yra greičiausia ir veiksmingiausia chirurginės intervencijos priemonė, skirta išorinei trombozei.

Hemorrhoidalo išorinio mazgo trombeketinės operacijos

Procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją. Operacijos metu atidaromas hemorojus ir išimamas kremas. Chirurginis pjūvis atliekamas iki 0,5 cm ilgio ir pašalinami trombų krešuliai. Tikslas nedelsiant sumažėja, o skausmai yra atleisti, operacija yra trumpa, užtruks tik keletą minučių.

Po šios procedūros pacientas gauna reikiamas rekomendacijas ir eina namo tą pačią dieną. Nedidelė žaizda lieka vietoje trombų ir išgydoma per kelias dienas. Dažnai chirurgai siūlo visiškai pašalinti trombą. Ši parinktis yra pageidautina, nes ji neleidžia tolesniems ligos recidyvams ir hemorrhoidalinės pakraipos formavimui.

Kai kuriais atvejais, kai paūmėjimas atsiranda dėl apleistų hemorojus, radikali operacija atliekama pagal skubius nurodymus. Po tokios operacijos pacientas visiškai išgydomas dėl mazgų trombozės pasireiškimų.

Šiuo metu išorinių mazgų trombozės gydymui buvo naudojami šiuolaikiniai ir minimaliai invaziniai metodai, tokie kaip lazerinis gydymas, mazgų ligacija, infraraudonųjų spindulių krešėjimas ir skleroterapija. Apsvarstykite šiuos metodus išsamiau.

Lazerio trombektomija parodyta, kad pašalinti didelius išorinius mazgus. Operacija atliekama pagal vietinę anesteziją ir trunka apie valandą. Lazeris veikia beprotiškai ir veiksmingai, skausmas praeina iš karto po intervencijos, anus ne deformuojasi ir išlieka natūralus. Iš karto po kraujo krešulių pašalinimo pacientas gali grįžti į normalią gyvenimą.

Išorinio hemorojaus liguzimas. Metodo esmę sudaro hemorojaus suspaudimas latekso žiedais ir atliekamas pacientams, kuriems yra 2-3 hemorojus. Operacijos metu chirurgas naudoja specialų prietaisą – anoskūrą, su kuria jis turi prieigą prie mazgų. Tada latekso žiedai yra naudojami su ligatoriu, kuris pritvirtina mazgą, atimdamas maistą. Laikui bėgant, jis miršta ir dingsta per defekaciją.

Infraraudonoji koaguliacija. Taikyti specialų prietaisą – koagulatorių, veikiantį galingą infraraudonųjų spindulių pluoštą. Šiluminė energija degina gleivinę netoli mazgo, suformuodama nedidelį randą.Šis randas neleis kraujui patekti į hemorrhoid, ir jis netrukus bus išnaudotas ir išnyks.

Sklerozuojantys mazgai

Skleroterapijos seansai sumažėja iki to, kad pacientas įleidžiamas į vaistinę medžiagą toje srityje, kurioje hemorojus aktyviai tiekiamas krauju. Taigi, kraujas į mazgą yra išjungtas, laikui bėgant jis žymiai sumažėja ir sklerozuojamas, uždegimas ir edema išnyksta, o kraujavimas sustoja.

Išorinio hemorrhoid trombozės gydymas namuose

Yra daugybė liaudies priemonių, naudojamų ūminiam hemorojus. Tačiau verta prisiminti, kad visi jie nėra pakankamai veiksmingi komplikacijoms ir gali būti naudojami tik pradinėje ligos stadijoje. Dėl trombozės vystymosi negalima pasikliauti tik vaistažolėmis ir losjonais, čia reikia radikalių gydymo būdų. Todėl, pasireiškus hemorojus, geriausia skubiai kreiptis į gydytoją.

Nesudėtingais atvejais galite taikyti šias liaudies priemones:

Beržo nuoviras. Valgomojo sultinio 100 gr. Beržo lapai užpilkite 2 litrais verdančio vandens ir primygtinai reikalaudami.Paruoštas sultinys naudojamas sėdimų vonių vartojimui.

Leech terapija. Dėl vaistų įsigijimo vaistų gydymo. Kiekvienas hemorojus yra pasodintas viena dera. Jis šypuoja kraują, tada jis savaime dingsta, o uždegimas mazgas mažėja ir išdžiūsta.

Beržo gudronas. Tai laikoma labai veiksminga uždegimų šalinimui. Beržo degutas sutepia išorinius kūgius arba švirkščiamas į patinę anemiją su tamponu.

Inkstų žolė. Žolė yra paruošta kaip arbata, ir girta tris kartus per dieną. Ši arbata padeda sumažinti uždegimo simptomus ir niežėjimą.

Norėdami sušvelninti išmatą ir pašalinti vidurių užkietėjimą, tradicinė medicina rekomenduoja valgyti runkelius, morkas, melionus, vynuoges, marinuotus kopūstų marinatus ir žalius moliūgų. Kaip vidurius ir skausmą malšina, rekomenduojame paimti agarso uogų nuvalymą arba krapų sėklų infuziją. Kadangi priešuždegiminis ir sutraukiantis skilvelis padeda avižų, granatinių gėlių, braškių lapų arba gervuogių dedekles.

Visi šie įrankiai gali būti vartojami kartu su vaistiniais preparatais, pasitarę su gydytoju.Kai apraiškos ūmaus hemorojaus tai geriau ne savarankiškai gydytis, ir kuo greičiau kreiptis į Europos proktologas pagalbą. Specialistas pasirinks tinkamą gydymo būdą ir padės išspręsti šią ligą.

Like this post? Please share to your friends:
Parašykite komentarą

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: