Kaip pašalinti hemorojus - hemorojus

Kaip pašalinti hemorojus

Operacija, skirta pašalinti hemorojus, atrodo, kad daugelis pacientų yra tokie baisūs, kad, sutvirtinę dantis, jie sutinka išgyventi visas ligos sukeltas problemas, nei eiti "pagal chirurgo peilį". Tačiau kai hemorrhoidektomija tampa neišvengiama, pacientai stengiasi kuo daugiau sužinoti apie tai, kas tai yra, kiek pinigų jie turės sumokėti ir kaip bus vykdoma reabilitacija. Mes pasistengsime pasakyti savo skaitytojams apie tai.

Kas verčia jus atsisveikinti su mazgais?

Kaip ir kitų chirurginių intervencijų atvejais, hemorojaus chirurgijos atveju, indikacijos turi būti aiškiai pažymėtos. Radikalų metodas naudojamas, jei:

  • Kiekvieno įtempimo metu (išdegimo veiksmas) yra tiesiosios žarnos venų kraujagyslių prolapšis;
  • Susirūpinęs dėl nuolatinio kraujavimo iš išangės, dėl kurio atsiranda anemija (bendrojoje kraujo analizėje – sumažėja hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekis);
  • Hemorojus yra klasifikuojamas pagal 3 laipsnį, o pati liga pradeda mažėti iki ketvirto etapo;

  • Yra trombozės pavojus, dėl kurio kyla grėsmė skubiai chirurginei intervencijai;
  • Pacientas, kaip sakoma, yra visas gyvenimas į priekį, jis yra jaunas ir pilnas energijos, bet hemorojus ne dirba, nei duoda jiems gyvybės;
  • Čia jau yra opų ir netoleruotų niežulys, trukdantis miegoti naktį, paprastų namų ūkio problemų sprendimas ir trukdanti bet kokiai profesinei veiklai;
  • Dieta ir visų tipų hemoroids tepalas visiškai neatitiko lūkesčių.

Apskritai operacija pašalinti hemorojus gali aiškiai kelti pavojų asmeniui, kai jis negali galvoti apie kažką, išskyrus jo ligą. Proktologas, kuris, žinoma, atsižvelgia į paciento būklę, planuoja ir atrenka hemorojaus pašalinimo metodą.

O kas trukdo tai?

Žinoma, gydytojas ypač stengsis įveikti galimą operatyvią intervenciją senyviems pacientams, nes su amžiumi dauguma žmonių įgijo kitų problemų, kurios gali trukdyti hemorrhoidektomijai. Pavyzdžiui, iki neseniai gydytojas traukia ir išrašo visus konservatyvius metodus, jei jis žino, kad asmuo kenčia nuo diabeto, hipertenzijos ar enterokolito.

Be to, yra tiesioginių kontraindikacijų chirurginiam hemorojus šalinimui:

  • Fistuliai, polipai, pragulos lokalizuotos į antsnus;
  • Sunkus ūminis ar lėtinis (ūminio stadijos) patologija, veikianti visas storosios žarnos dalis;
  • Piktybiniai navikai;
  • Sunkios vidaus organų ligos dekompensacijos stadijoje (širdies ir kraujagyslių sistema, kvėpavimo organai);
  • Ūminis infekcinis procesas;
  • Nėštumas;
  • Hemostazės sistemos sutrikimai (sumažėjęs krešėjimas, tendencija kraujuoti).

Tačiau tokiais atvejais negalima teigti, kad hemorrhoidektomija kartą ir visiems laikams pašalinama, pacientas turės tik truputį palaukti, išgydyti ir prižiūrint gydytojui, ištaisyti kai kuriuos rodiklius, tai yra paruošti kūną būsimai planuojamai intervencijai.

Kaip parengti ir perduoti

Žinoma, hemorrhoidektomija netaikoma tiesioginei intervencijai į pilvo ertmę. Tuo tarpu jis susijęs su odos, gleivinės ir, svarbiausia, kraujagyslių pažeidimu, o tai, esant nepalankioms aplinkybėms, gali kelti grėsmę kraujavimui ir yra infuzijos įėjimo taškas, todėl priešoperaciniame preparate gydytojas dėmesys sutelkiamas į šias sritis.

Jei yra tiesioginių operacijos požymių ir gydytojas nustatė paciento būklę, tinkamą operacijai, pacientas gali būti laikomas labai artimu parengiamuoju laikotarpiu, kuriame bus nuolat stebima būsimoji operacinė zona, kur pirštų tyrimas nepakaks. Prieš chirurginę operaciją anoskopija bus atliekama nesėkmingai, o galbūt ir sigmoidoskopija. Be to, planuojant radikalią "kūgio" pašalinimo metodiką, pacientas bus siunčiamas privalomiems bet kokios chirurginės procedūros tyrimams:

  • Bendroji kraujo ir šlapimo analizė;
  • Biochemija (gliukozė, bilirubinas, ALT, ASAT ir viskas, ko gydytojas mano esant reikalinga);
  • Koagulograma;
  • Hepatito žymekliai;
  • PB (sifilis), ŽIV;
  • Kraujo grupė (AB0) ir Rhesus;
  • Kraujo krešėjimas ir kraujavimo trukmė.

Vakare, svarbaus renginio išvakarėse pacientui parodoma valymo klizma, o tiems, kurie visiškai to nepriima (ar dėl kitų priežasčių), ši procedūra bus pakeista specialiu preparatu, kuris perims žarnyno valymo funkciją be klizmos ("Fortrans").

Prieš operaciją nutraukiami vaistai, kurie skatina kraujo krešėjimą (antikoaguliantai, antitrombocitai).

Parengiamasis laikotarpis apima psichinę paciento nuotaiką. Baimė, siaubas, ankstyvos ašaros greičiausiai netaptų gerais asistentais artėjančiame versle. Galbūt itin įspūdžiu, apskritai verta neklausyti žmonių, kurie patyrė operaciją kaip didžiausią savo gyvenimo košmarą, reikia pasitikėti gydytoju ir žinoti, ką daryti.

Pacientai, kuriems numatoma klasikinė hemorrhoidektomija (pagal Milligan-Morgan), turi būti hospitalizuoti, nes reikia naudoti bendrą anesteziją. Sėkmingi gydytojai, kuriems taikomas tik minimalus invazinis gydymas, prieš gydymą neatliekami tokio išsamaus tyrimo, gauna vietinę anesteziją ir tą pačią dieną palieka operacijos vietą, kad visas reabilitacijos laikotarpis būtų namuose.

Apie įvairius metodus radikaliai chirurginiam mazgų pašalinimui

Milligan-Morgan hemorrhoidektomija laikoma klasikine hemoragine chirurgija. Jis nuolat tobulinamas, ekspertai ras visas naujas, optimaliausias galimybes, todėl daugelį metų jo egzistavimas išliko tik iš pradinio metodo. "Morgan-Milligan" pranašumas, palyginti su kitais mazgų pašalinimo būdais, yra tai, kad jis gali būti naudojamas ne tik gydant išorinius hemorojus. Kai vidiniai hemorojus, kai "išsiveržimai" pasiekė 3 laipsnius (ir net ketvirtą), jie linkę trombozę arba nuolat kraujuoja gausiai, kartais tai tik sutaupo. Tačiau reikia pastebėti, kad chirurginė procedūra yra labai invazinė (hemorojus yra pašalinamas ir pašalinamas kartu su gleivine), kodėl visada atliekamas stacionarinėmis sąlygomis, atliekamas pagal bendrą anesteziją ir ligoninėje laikomas pacientas septynias ar dešimt dienų.

Radikalios Milligan-Morgan hemorrhoidektomijos porūšis yra Parkų metodas, numatoma pašalinti tik vietą be gleivinės. Ši operacija yra mažiau skausminga, tačiau mažai tikėtina, kad ji padės išsivysčiusioms ligos progoms.

Pastaraisiais metais klasikinė hemorrhoidektomija proktologijoje vis dažniau pradėjo taikyti tokį venų išsiplėtimo būdą, kaip "Longo" operacija (tiesiosios žarnos gleivinės rezekcija). Šis chirurginis hemorojaus pašalinimas yra mažiau trauminis,Ji nereikalauja bendrąją nejautrą, ir laiko (paprastai chirurgas rankenos ketvirtį valandos) Pirkimo, gerai tinka pagyvenusių pacientų obciazeni kitų ligų apkrovos gydymą. Atrodytų – viskas yra gerai, bet operacija Longo turi keletą trūkumų, ir vyriausiasis tarp jų – jis nėra tinkamas pašaliniams išoriniams hemorojus. Be to, leiskite paciento namus, nepriklausomai nuo vietinių anestetikų ir greitą procedūrą kažkaip neveikia – sandoriai pagaminti su vidaus hemorojus reikalauja stebėti pacientą yra ne mažiau kaip savaitę, o apie ilgalaikes pasekmes iki šiol žinomų nepakanka.

Radikali operacija pašalinti hemorojus atliekama ligoninėje: ligoninės pacientas turės praleisti mažiausiai savaitę. Nuėmus siūlių, gydytojas analizuoja paciento žarnyną tiesiogiai ir jei ji atrodo jai tvarkingas, rašo paciento namuose gydymą. Paskesnis kontrolė (skaitmeninis tyrimas) yra atliekamas 1, ir tada 3 savaičių.

Nėra skalpelio

Minimaliai invazinės chirurgijos pašalinimas gana erzina "ausele" gali būti naudojamas ne tik dėl savo lauko švietimo, bet ir vidaus hemorojus.Pacientai jau girdėjo apie daugelį šių metodų, todėl mes tik trumpai apibūdiname pagrindinius dalykus:

  • Lazeris – greita, veiksminga, beveik neskausminga procedūra, atliekama pagal vietinę anesteziją, ne ilgiau kaip kelias valandas atidedant pacientą medicinos įstaigoje;
  • Radijo bangų metodas (radijo peilis, vadinamas garsiu aparatu "Surgitron") yra maža operacija, kuri per kelias minutes pašalina didelius varikoze išplėstus indus, nesukeliant kraujo krešėjimo ir randų atsiradimo;
  • Disertacija – novatoriškas metodas problemai pašalinti, kraujo srauto blokavimas per arterines kraujagysles į tiesiąją žarną ir neįmanoma užpildyti varikozės venų, kurios žlugdo iš to ir po to visiškai pakeičiamos jungiamojo audinio. Pacientui reikės kelis dienos padaryti viską – ir jis vėl budrus ir linksmas;
  • Ligation Latekso žiedai – hemorojaus pašalinimo metodas, leidžiantis daugeliui pacientų nenaudoti labai trauminės radikalios operacijos. Latekso žiedai ant aparato yra ant viršūnių, o po kelių dienų jie išnyksta, paimdami su jais "smūgį";
  • Skleroterapija – nedidelė intervencija, naudojama probleminių venų pašalinimui bet kurioje vietoje, įskaitant tiesinę žarną. Specialus sprendimas įvedamas į mazgą, lazdelės kartu ir sklerozės;
  • Trombų hemorojaus evakavimas (trombektomija) – pagrindinis operacijos tikslas yra kova su tromboze, kuri, kaip žinote, sukelia daug nemalonių pojūčių. Be to, šis metodas pašalinti "smūgių" yra labai geras gydymo išorės hemorojus, nepriklausomai nuo ligos stadijos, tai yra, atrodo, nėra jokių požymių operacijos pašalinti hemorojus, tačiau pacientas kenčia. Šiai chirurgijai naudojamas lazeris arba radionomanija.

Hemorojaus pašalinimas gali būti atliekamas kitais minimaliai invaziniais metodais:

  • Elektrokoaguliacija (monopolinė ir bipolinė), kur pagrindinis chirurgas yra elektros srovė;
  • Cryodestruction naudojant itin žemą temperatūrą (-196 ° C);
  • Fotokoaguliacija (per infraraudonųjų spindulių).

Mažiausiai invaziniai būdai, kaip pašalinti problemas tiesiosios žarnos, yra dažniau pasitaikančios išsivysčiusiose užsienio šalyse, Rusijos Federacijoje jos tik įgauna pagreitį. Dažniausiai užsieniečiai kažkaip turi skirtingą požiūrį į savo sveikatą, tačiau jie nėra linkę lankyti proktologą ankstyvuoju proceso vystymosi etapu,kai tu gali patekti šiek tiek kraujo. Hemorojus yra ligos, kurios yra paciento atsakomybės srityje, o mūsų (rusai) pacientai kreipiasi į gydytoją pavėluotai, todėl daugeliu atvejų (iki 75%) jiems būdinga radikali hemorrhoidektomija.

Svarbus klausimas yra kaina

Dažnai operacijos, skirtos pašalinti hemorojus, kaina viršija chirurginės intervencijos įgyvendinimo galimybių svarbą. Ar tas ar tas metodas yra prieinamas už jo kainą, ar apskritai galite išspręsti šią problemą nemokamai?

Kaip ir bet kuri kita operacija, hemorrhoidektomijos kaina priklauso nuo pasirinkto gydymo metodo ir klinikos statuso, kuris, savo ruožtu, atitinka medicinos įstaigos įrangą ir įrenginius. Žinoma, jūs galite, be abejo, pašalinti mazgus gyvenamosios vietos vietoje, tačiau, jei yra tam tikrų požymių, tačiau tokiais atvejais neįmanoma tikėtis, kad pacientas galės dalyvauti pasirenkant ligos atsikratymo būdą. Kad galėtumėte rinktis ir įsitvirtinti, turėsite eiti į mokamą kliniką (kai kurie pacientai tik apsvarsto tokias galimybes), kur kiekviena konkreti procedūra, tokia pati kaip ir paties hemorojaus pašalinimo operacija, turės tam tikrų išlaidų. Kainos gali labai skirtis, ir čia viskas priklausys nuo pirmiau minėtų aplinkybių (regiono, įstaigos statuso, gydytojo kvalifikacijos, ligos neatsargumo metodo ir laipsnio). Vidutiniškai Rusijoje pagrindiniams hemorojaus chirurginio šalinimo būdams galima rasti šias (apytikslines) kainas:

  • Hemorrhoid (viena) skleroterapija yra ≈ 3000 rublių, todėl, jei jų yra trys, tada rezultatas tris kartus;
  • Ligacija kainuoja apie 5000 rublių;
  • Disertazija – čia kaina yra didesnė, paprastai nereikia pasikliauti mažesniais kaip 20 000 rubliais;
  • Operacija pašalinti hemorojus Milligan-Morgan svyruoja nuo 3000 iki 7000 rublių.

Reikėtų pažymėti, kad kainų skirtumas rubliais gali būti labai reikšmingas, todėl, norėdami tai įrodyti, cituojame chirurginio hemoroidų šalinimo išlaidas Maskvoje, Maskvos regione ir Šiaurės sostinėje Rusijos Federacijoje:

Operacijos pavadinimasMaskvaMaskvos sritisSankt Peterburgas
Hemorojus skleroterapija750 – 150001600 – 130002700 – 11000
Morgan-Milligan hemorrhoidektomija (1 mazgas)1200 – 960002000 – 320004000 – 53000
Ligation su latekso žiedais 1 mazgas950 – 440001800 – 320001500 – 38000
Elektrokoaguliacija 1 g.1000 – 460002000 – 35002000 – 9000
Kraujo krešulių pašalinimas naudojant radijo bangas ar lazerį650 – 35000800 – 100001000 – 16000
Disarter g. (HAL-RAR)3500 – 10000024000 – 6700016000 – 49000

Tačiau tai dar ne viskas. Kai kuriose Maskvos klinikose ir klinikose Sankt Peterburge visų šių operacijų išlaidos gali būti žymiai didesnės nei 100 000 rublių, ir tai nenuostabu, nes yra daug žmonių, kurie nori sumokėti už operaciją bet kokius pinigus, tačiau dabar yra paklausa – taip pat yra tiekimas.

Be to, kas išdėstyta pirmiau, skaitytojas visada privalo suprasti, kad tokio dydžio niekada nebus pakankamai, nes parengiamieji veiksmai taip pat verti kažko:

  • Egzamino metu gydytojas turės sumokėti ne mažiau kaip 500 rublių;
  • Kažkur rektoromanoskopija traukia 1000 rublių;
  • Analizės, vaistai ir kitos parengiamoji veikla kainuos 3 – 8 ir net 10 tūkst.

Norėdami iš anksto apskaičiuoti išlaidas, o ne klaidinti, geriau apsilankyti klinikų svetainėse, sužinoti kainas, skambinti ten, tada priimti sprendimą.

Neteisingi patarimai

Ne mažiau svarbu pacientui, kuris nusprendė atsisveikinti su jo liga per jo chirurginį pašalinimą, gali būti laikomas asmenų, kurie buvo atlikę operaciją, nuomone, buvo atstatyta ir žinojo apie pasekmes.

Pacientų atsiliepimai dažnai atskleidžia psichologinį maitintojo portretą. Turiu optimistai viskas yra nuostabus, išsamus problemos sprendimas, gerai pasibaigęs pooperacinis laikotarpis ir įsitikinimas, kad hemorojaus chirurginio pašalinimo pasekmės nebus.

Pesimistai jie atkreipia dėmesį į baimę ir siaubą prieš operaciją, jie mažai kalba apie nuopelnus, tačiau jie ilgai prisimena reabilitacinį košmarą, kuris jiems truko visą (!) mėnesį. Bet apskritai yra daugiau gerų atsiliepimų nei blogi, dauguma žmonių jaučiasi laimingi, kad galiausiai greitai ir efektyviai pašalinta erzinanti liga, kuri daugelį metų buvo tokioje subtilioje vietoje.

Atsižvelgdamas į skirtingų žmonių nuomones, norėčiau atkreipti dėmesį į pacientus, kurie tik eina į hemorrhoidektomiją, kad pooperacinis laikotarpis ir reabilitacijos laikotarpis labai priklauso nuo to, kaip pasiruošti būsimoms procedūroms, o pasekmių atsiradimas yra tiesiogiai susijęs su "vakarinio hemorrhoido vežėjo" "

Kai blogiausiu atveju pasibaigs

Būtų naivu tikėti, kad visiškos gerovės grįžimas prasidės nuo išgelbėjimo nuo gyvybei pavojingų "spurgų" dienos. Vienu ar kitu būdu, pirmasis ankstyvojo pooperacinio laikotarpio defekacijos atvejis gali sukelti didelių nepatogumų.Kad tai nebūtų, būtina iš anksto (pradedant nuo priešoperacinio pasiruošimo) nerimauti, kad operacijos dieną nėra kėdės, nes galite įsivaizduoti, kokio skausmo sukelti išmatų masės, kai jis pateks į sąlytį su žaizdos paviršiumi.

Leiskite operacijai išeiti be užkabos ir, net jei ji buvo minimaliai invazinė, pirmąją dieną neturėtumėte pakliūti į maistą. Be to, jūs neturėtumėte jo naudoti. Galite gerti tik nedirginančius ir nevaisingus gėrimus. Ir kuo daugiau – tuo geriau.

Antrą dieną galite pasimėgauti šviesia sriuba, neutralia košė, jogurtas, be riebaus varškės sūris ir toliau gerti. Reikėtų nepamiršti, kad kitais atvejais vyrams, turintiems daug gėrimų, atsiranda kita problema – pūslės perpildymas ir nesugebėjimas jį atskirai išlaisvinti. Tai reikia pasakyti gydytojui, o šlapimas pašalinamas naudojant kateterį. Ir susilpnėjęs tiesiosios žarnos smegenys yra atsipalaidavęs nitroglicerino kremu.

Kaip išplėsti mitybą – pasakys gydytojas, tačiau pacientas turi aiškiai suprasti, kad jo tikslas turėtų būti palengvinti defekacijos operaciją, tai yra, ne pritvirtinti žarnyno turinį, kitaip jums reikės pasinaudoti vidurių užkietėjimu.Pacientui po hemorojaus pašalinimo operacijos turi būti galimybė patekti į tualetą bet kuriuo metu, tačiau pernelyg didelis sėdėjimas taip pat bus nenaudingas – stresas su stipria įtemptimi per pirmąsias dienas gali būti žalingas ir toliau sukelti nepageidaujamas pasekmes.

Pooperaciniame laikotarpyje labai svarbi analinių sričių higiena. Rekomendacijos (priklausomai nuo intervencijos apimties) šioje sąskaitoje pacientas gauna iš medicinos personalo burnos ir griežtai laikosi šių reikalavimų (apsiuvai, egzaminai, kitos procedūros).

Pirmosios pooperacinio laikotarpio dienos dažnai lydi stiprus skausmas tiesiojoje žarnoje. Tokiais atvejais Jums padės gydytojai, kurie gydys analgetikus: jie netrukdys vonios (silpno kalio permanganato, ramunėlių tirpalo), metiruracilio pagrindo tepalų ir žvakučių, kurie padės greitai susigrąžinti vietovę, sužeistą chirurginiu mazgų pašalinimu.

Deja, kartais yra …

Gydant hemorojus daugeliu atvejų pasitaiko be pasekmių, o po operacijos pacientai prisimena savo ligą kaip blogą svajonę.Tuo tarpu tikimybė, kad problemos tęsis, yra maža. Tarp galimų pasekmių, kurias pacientas laukia po operacijos, galima nustatyti:

  • Kraujavimas, kuris atsiranda dėl susilpnėjusių ligatūrų arba silpnų kraujagyslių uždarymo;
  • Uždegiminių procesų ir svaigimo procesų raida, kurios priežastis paprastai yra aseptikos taisyklių nepaisymas terapinės intervencijos metu;
  • Analinio kanalo stenozė, kuri jau susidarė vėlyvuoju pooperaciniu laikotarpiu;
  • Naujų "išsiveržimų" atsiradimas (atkūrimo tikimybė neišnyks nei naudojant hemorojaus pašalinimo metodus).

Tokiais atvejais negalima pateikti visų kaltinimų tik gydytojui. Neabejotinai jis bandė ir padarė viską teisingai, bet kiekvienas organizmas yra individualus, todėl skirtingi žmonės skirtingai reaguoja į tas pačias aplinkybes. Paciento užduotys per reabilitacijos laikotarpį yra padėti gydytojui, prisiminti operaciją, kuri yra praeitis, vėliau pakeisti jo gyvenimo būdą, mitybą ir, galbūt, darbą, jei šie veiksniai gali sukelti naujas problemas.

Ką siūlo moderni medicina?

Pagrindiniai chirurginių intervencijų tipai, kurie aktyviai naudojami šiuolaikinėje medicinos praktikoje, gali būti suskirstyti į kelias grupes.

Pagrindiniai kriterijai yra jų įgyvendinimo tikslai ir būdai:

  • hemorrhoidinių venų pašalinimas kartu su jų kraujagyslių kojomis.
  • sustingęs hemorrhoid dalis su gleivine (intervencija reiškia plastikinę operaciją);
  • hemorojus su lazeriu;
  • fotokoaguliacija naudojant infraraudonąją spinduliuotę;
  • "Milligan-Morgan" ir "Longo" operacijos.

Plastinė chirurgija yra būdas ne tik atsikratyti skausmo ir diskomforto, bet ir žymiai sumažinti reabilitacijos laikotarpį, tačiau pats gydymas reikės daugiau laiko, nes prieš pradedant gydymą būtina konsultuotis su gydytojais.

Taip pat yra keletas mažiau paplitusių metodų, kurie yra naudojami, pavyzdžiui, ligos eigos komplikacijų atveju ir (arba) išsivysčiusiuose atvejuose:

  1. Pasak Sklifosovsky – procedūra susijusi su mazgo bazės tvirtinimu, naudojant stiprų medicininį siūlą.
  2. Pasak Martynovo – metodas taip pat rodo, kad tvarsčiusį mazgą galima užkirsti, kad kraujas nepatektų į mazgą, bet taip pat atliekamas iškirtimas.
  3. "Whitehead" priėmimas jis naudojamas, jei yra ligos eigos komplikacija arba tai įvyksta po priemonių, kurių imamasi siekiant atsikratyti hemorojus. Jo esmė yra tokia: pjūvis išilgai perimetro yra užduoties vietoje, tada nukentėjusi storosios žarnos dalis išimama ir nukirsta, po to kraštai yra kruopščiai prisegami iki pjūvio.

Prieš skiriant operaciją, gydytojas atliks išsamų tyrimą, reikės išlaikyti testus, tik po to bus nustatytas intervencijos tipas, kuris leis atsikratyti ligos.

Indikacijos chirurginiam gydymui

Operacijos ir specialios manipuliacijos, susijusios su hemorojaus pašalinimu arba kosmetine korekcija, priskiriamos šiais atvejais:

  • pablogėjimas – ligos perėjimas nuo lengvo iki vidutinio sunkumo ir sunkus po gydymo kursu su vaistu 2-3 mėnesius;
  • nuolatinis mazgų uždegimas (po kiekvieno žarnyno judėjimo);
  • liga siejama ne tik su diskomfortu, bet ir su kraujavimu;
  • nustatyta trombozė hemorojus;
  • kitų tiesiosios žarnos ligų ar patologijų buvimas;
  • atskleistas paraprocititas lėtinės formos;
  • yra polipai.

Hemoragoidinė endometrija yra senas ir skausmingas metodas

Šio tipo operacija naudojama vėlesniuose ligos gydymo etapuose arba kai yra aiškiai pažymėtų komplikacijų.

Vaizdo įrašų operacijos:

Be paprasto skalpelio, chirurgas naudoja modernią įrangą, kuri remiasi ultragarsu.

Šis metodas žymiai sumažino pačios operacijos traumą ir laiką.

Tai atliekama maždaug per 60 minučių atliekant bendrąją anesteziją ar stuburo anesteziją. Pasibaigus intervencijai likusios žaizdos greitai atidedamos, nesukelia nepatogumų.

Operacija Milligan-Morgan

Ši operacija atliekama šalinant hemorojus, kaip parodyta vaizdo įraše:

Milligan-Morgan hemorrhoidektomija atliekama tiek vidiniam, tiek išoriniam hemorojus.

Procedūros ypatumas yra tas, kad jį galima atlikti ligos eigoje 3-4 etapais, kai padidėja mazgų dydis.

Pagrindinė operacijos esmė yra pašalinti mazgą ir siūti kraujagyslių pedikį. Po to, kai bus atliekamos intervencijos vietos dezinfekcija, specialistas atlieka patikrinimą, naudojant specialias didinimo priemones.

Svarbu: Gydytojai stengiasi išlaikyti odą – gleivinius tiltus. Procedūros trukmė yra apie 35-40 minučių.

Vietos, likusios po to, kai mazgai buvo pašalinti, gali būti susiuvami, tačiau jie taip pat paliekami atidaryti, kad būtų galima natūraliai išgydyti gijimą.

Paskutinis šios operacijos etapas yra prijungimas, kuris trunka keletą dienų. Kūno natūralūs procesai, tokie kaip dujų išleidimas, atliekami naudojant specialų minkštą medicininį vamzdelį, kuris yra įkištas pačioje procedūros pabaigoje.

Savo ruožtu operacijai "Milligan-Morgan" yra keletas kontraindikacijų:

  • infekcijos procesas organizme;
  • lėtinės ligos (jų paūmėjimas);
  • onkologija;
  • Krono liga;
  • nėštumas ir žindymas.

Be to, pacientams, kuriems diagnozuota ŽIV, negalima atlikti operacijos. Vaikystės amžius nėra tiesioginis kontraindikavimas, tačiau gydytojas turi būtinai atlikti išsamų viso organizmo tyrimą, prieš pateikdamas leidimą procedūrai.

Longo intervencija

Hemorojaus pašalinimas Longo metodu – video:

Šis metodas skirtingose ​​klinikose vadinamas skirtingai, pavyzdžiui, transanalinė rezekcija arba hemorojaus optikacija.

Operacijos esmė yra tokia: iš tiesiosios žarnos gleivinės pašalinimas.Kartu su šia dalimi, pats mazgas taip pat ištrinamas.

Sutvirtinimas, kuris yra būtinas po procedūros, yra pagamintas iš titano laikiklių. Dėl operacijos visiškai nepašalinamas mazgas, mažėja kraujo tėkmė.

Procedūros ypatumas yra tas, kad įgyvendinant intervenciją naudojamos ne tik žinių ir medicinos priemonės, bet ir įranga:

  • analinis dilator;
  • cirkuliuojanti steppler;
  • sriegis sriegis.

Technikos tobulinimo dėka šis metodas pasireiškia kaip greitas ir patikimas su minimaliu komplikacijų procentiniu dydžiu.

Longo metodo pranašumai

Bet kokia operacija atliekama atsikratyti ligos priežastys. Longo technika leidžia visiškai atkurti audinius ir gleivinės, esančios analiniame kanale, kad išvengtumėte traumų.

Be to, raumenų nervų aparatas, kuris yra tiesiosios žarnos, nėra pažeistas. Tai reiškia, kad pacientui nepasireikš diskomfortas, skausmas, taip pat kyla nekontroliuojamas defekavimas.

Taip pat svarbu, kad atkūrimo laikotarpis trunka net 5 dienas, o pati operacija, kurią galima pamatyti vaizdo įraše, trunka ne ilgiau kaip 15 minučių.

Labai svarbu prisiminti renkantis šį metodą atsikratyti hemorojus, kad praktiškai nesukelia jokių komplikacijų.

Kontraindikacijos dėl metodo naudojimo

Su visais teigiamais Longo metodo veiklos poveikio aspektais yra keletas trūkumų – negalėjimas apskaičiuoti ilgalaikio poveikio, taip pat neįmanoma pašalinti iš išorės esančių mazgų.

Galimos komplikacijos

Žinoma, taip pat būtina žinoti, kokios komplikacijos gali atsirasti po chirurginės intervencijos, nes net patys patyrę specialistai negali suteikti 100% garantijų, kad jie nebus.

Labiausiai tikėtini sunkumai yra šie:

  • kraujavimas, įskaitant gausą;
  • smūgio vietos nutapymas;
  • paraudimas ir uždegimas;
  • stiprus vietinis skausmas;
  • melodijų pažeidimas – ypač dažnai tai pasireiškia pirmąją dieną po procedūros;
  • nekontroliuojamas defekavimas;
  • dujų šlapimo nelaikymas;
  • kanalo susiaurėjimas.

Dėl šios priežasties per pirmąją ar dvi dienas gydytojai primygtinai rekomenduoja laikytis miego režimo.

Asmeninė higiena yra privaloma laikytis – geriausia šiuo tikslu naudoti specialius antibakterinius preparatus.

Antrąją dieną leidžiama valgyti mažai riebalų sultinius ir pieno produktus, pvz., Jogurtus. Košę ir virtus daržoves galima valgyti trečią dieną po operacijos.

Specialus draudimas alkoholiui – iki 6 mėnesių. Be to, norint išvengti sužalojimo, rekomenduojama vartoti vidurius.

Kaip produkcija

Naudojant gydymo metodą, bus galima greitai atsikratyti skausmo. Visų tipų ekspozicija atliekama greitai – ne ilgiau kaip per valandą ir reikalaujama, kad išieškojimo metu asmeniui būtų taikomi minimalūs apribojimai, kurie trunka keletą dienų.

Po operacijos pacientas dažniausiai nepatiria pašalinių asmenų, kurie neleidžia jam gyventi, atsipalaiduoti ir dirbti.

Daugeliu atvejų problemos nepaaiškėja. Kartais komplikacijos yra ne norma, o žmogaus kūno charakteristikos, nes jos yra taisyklės išimtis.

Būtent todėl neturėtumėte bijoti, jums reikia eiti į gydytojus ir atlikti egzaminus, kad kartą ir visiems laikams pamiršti apie hemorojus.

Hemorrhoid chirurgija

Jei yra įrodymų ir tinkamos paciento būklės atveju, gydytojas nurodo operaciją.Prieš operaciją būtina atlikti anoskopiją, o kai kuriems pacientams – rektoromanoskopiją. Jei planuojamas radikalias hemorrhoid išskyros metodas, pacientas siunčiamas šiems testams:

  • bendras kraujas, šlapimas;
  • ŽIV, PB;
  • koagulograma;
  • kraujo grupės nustatymas, резус;
  • hepatito žymekliai;
  • kraujo krešėjimas.

Jei hemorrhoid chirurgija planuojama ryte, prieš naktį, vyras ar moteris turėtų daryti valomąją klizmą arba imtis specialaus žarnyno valymo narkotikų (Fortrans). Prieš procedūrą draudžiama vartoti antikoaguliantus ir kitus kraujo skiediklius, nes jie gali sukelti kraujavimą, kai pašalinami hemorojus. Jei pacientui yra paskirta hemorrhoidektomija pagal Dr. Milligan Morgan metodą, pacientas įleidžiamas į ligoninę, nes operacija susijusi su bendro anestezijos vartojimu.

Hemorojaus operacijų tipai

Chirurginis hemorojaus pašalinimas yra būtinas žmonėms, kurie ilgą laiką bandė atsikratyti ligos konservatyviais terapiniais metodais, tačiau tai jiems neveikia.Šiuo atveju kūgių iškirtimas yra vienintelis veiksmingas būdas, kuris gali išgydyti patologiją. Yra įvairūs būdai, kaip pašalinti hemorojus, įskaitant mažiausiai invazines, kurios gali būti naudojamos ir išoriniam, ir vidiniam mazgų formavimui.

Chirurginis hemorojaus gydymas yra pateisinamas vėlesniuose ligos vystymosi etapuose (3 ar 4 laipsnių sunkumo laipsniu), kai buvo išbandyti visi kiti terapiniai metodai. Indikacijos operacijai yra:

  • ligos progresavimas, konservatyvaus gydymo nesėkmė;
  • kiekvienas žarnyno ištuštinimo procesas sukelia krauju užpildytų mazgų praradimą;
  • ligos komplikacijų atsiradimas, fistulių atsiradimas su tiesiosios žarnos abscesais, spurgų uždegimas ir kraujavimas.

Hemorrhoidektomija

Ši operacija nereikalauja tiesioginės intervencijos į pilvo ertmę, tačiau yra susijusi su odos, kraujagyslių ir gleivinės traumavimu. Esant nepalankioms aplinkybėms, hemorrhoidektomijos operacija gali sukelti kraujavimą ar infekciją paciento organizme su bet kokia infekcija.Tai paaiškina, kad reikia kruopštaus pasiruošimo manipuliavimui.

Tradicinis metodas, kuriuo pacientai gydomi hemorojaus uždegimu, yra "Milligan-Morgan" operacija. Šis metodas nuolat tobulinamas, pasirenkant optimaliausias operacijos parinktis. Šios chirurginės intervencijos pranašumas yra 3-4 laipsnio vidinio hemorojaus gydymo veiksmingumas, turintis tendenciją trombozę ar sunkų kraujavimą.

Kaip hemorojus yra pašalinamas hemorrhoidektomija? Operacijos metu hemorojus ištraukiamas kartu su gleivine. Šis operacinis ligos gydymo būdas laikomas traumu.

Like this post? Please share to your friends:
Parašykite komentarą

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: